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運動配合飲食 改善血糖控制

運動對糖尿病患者好處包括:改善血糖控制,減少藥物用量,增加身體柔軟度、肌耐力、保持適當體重等。運動前評估應檢查足部、眼睛、血糖是否穩定等。至於運動型式選擇,原則上取決於個人體能狀態、興趣與客觀資源條件,以增加可行性與趣味性,才有可能規律持續進行。 台北市立聯合醫院忠孝院區復健科主任孫丕昌建議,採用大肌肉群高反覆低負重有氧運動,如快走、太極拳等。如果關節有問題,可考慮低衝擊或非負重運動型式,如游泳、腳踏車等,以減少下肢關節負荷。適量進行肌耐力訓練,有助於改善體態、增進日常活動能力。 孫丕昌說,每天都維持規律運動習慣,至少每周運動三至四次,配合規律飲食及調整胰島素劑量來控制血糖。除了增加熱量消耗與提高基礎代謝外,也可改善胰島素敏感度。 糖尿病患運動強度與健康人相似,通常只要能夠維持百分之五十至百分之七十最大心跳速率,即可有顯著健康促進效益。可針對使用到的關節作五至十分鐘伸展操及強度較低暖身運動,二十至三十分鐘主要運動以達預設最大運動強度,最後以五至十分鐘緩和運動結束。 孫丕昌指出,一般在安全與娛樂考量下,適當增加運動強度及時間為目前糖尿病運動處方趨勢。運動時間較長時,運動強度稍低仍有相當效益,可以短時間較高強度運動,並間隔穿插低強度運動。但對體能不佳,沒有規律運動習慣者,可依上述間歇運動原則,每次運動時間較短,中間穿插休息,隨體能改善情況再逐漸延長運動時間,減少休息時間。 他提醒,血糖值在一百mg/dl以下,應補充點心後再運動,外出運動必需隨身攜帶可快速吸收的糖類食物,補充足夠水分,預防脫水並留意運動造成併發症如低血糖、足部潰瘍、因運動時血壓上升或使視網膜破裂出血、心肌梗塞等。 他指出,運動前減少胰島素劑量,並將胰島素注射在非主要運動肌肉(如腹部),或避免在注射完一小時內運動,以免加速藥物作用。選擇適當鞋子或保護性鞋墊,注意足部健康,並避免進行高度負重、會導致憋氣運動(如舉重),以防止血壓過度上升。 文章摘自http://www.merit-times.com.tw/NewsPage.aspx?Unid=113288
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